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位於亞熱帶的台灣，氣候潮濕又悶熱，一年四季都會誘發濕疹，尤其以夏季最為嚴重，中醫師表示，濕疹的病症型態複雜，經常反覆復發，建議除了從內在做體質調理之外，也可善用外洗劑擦洗或沐浴，使皮膚直接吸收藥效，發揮內外保養的加乘效果。

濕疹的型態複雜，包括異位性皮膚炎、汗皰疹、富貴手或因過敏誘發皮膚丘疹等，都可稱之為濕疹，治療時需視個人病灶表現做不同的體質調理。

體質辯證調理　濕疹別再來

彰化基督教醫院中醫部主治醫師董懿容表示，引發濕疹的原因很多，若簡單分類，大致可分為「濕重」和「熱重」兩種體質，患者可能同時出現兩種體質，但比重略有差異，且夏季濕疹常伴隨有風邪、瘀症，容易反覆發作，治療時也要有所斟酌。

若是單純的濕重體質，皮膚除了有搔癢、摳抓的情況之外，急性期會有病灶滲液、長丘疹的症狀，嚴重時會合併熱性體質產生膿皰，治療時以健脾祛濕為原則，並處方五苓散加減或四君子湯加減。

而熱重體質者，全身體溫偏高，患部容易有癢、抓、紅、腫和膿皰等症狀。治療原則需以清熱燥濕為原則，通常處方龍膽瀉肝湯加減。

1+1＞2　治療濕疹需內外兼顧

濕疹不易斷根，且急性發作時常會讓人癢得難以入眠。董懿容中醫師表示，除了內在的體質調理之外，透過外在擦洗和全身性泡澡，也能透過皮膚直接吸收藥效，幫助消炎、祛濕、潤燥的加乘作用，緩解濕疹症狀和預防復發。

【祛濕外洗劑】

● 材料：蛇床子、苦蔘根、萆薢、茯苓、薏仁。

● 作法：上述藥材按相同比例調配成1兩重藥包，用布包捆紮後，放入熱水中熬煮至水滾，再以文火續煮30分鐘，待藥性充分釋放後，加入涼水稀釋，即可做為擦洗液或泡澡浴方。

● 說明：此配方可幫助祛濕、健脾補腎，適合急性和慢性濕疹的患者，但傷口較大、容易受刺激時，應減少使用。此外，若症狀合併有熱症時，可酌加黃柏、白癬皮；若合併肌膚乾燥，可加入生地、首烏。

【清熱外洗劑】

● 材料：蛇床子、苦蔘根、萆薢、茯苓、薏仁、黃柏、白癬皮、牛蒡子、地膚子。

● 作法：同上述的去濕外洗劑。

● 說明：此配方可清熱潤濕，適合熱重的濕疹患者，其中的黃柏對下半身濕疹特別有助益，白癬皮可消炎鎮靜，牛蒡子可解喉嚨痛和風熱症，地膚子則具除濕止癢作用。

不過，董懿容中醫師提醒，由於老人和小孩的濕疹原因與成人有很大不同，分別有血燥和陽旺的情況，體質調理和使用外洗劑時，治療處方都必須更加慎重。而一般人使用外洗劑後，也要在擦乾水分後，再用保濕乳液或蘆薈膠加強保護脆弱的肌膚。

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